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    29種預防新冠肺炎的醫用外科口罩的氣霧過濾效率如何?

      調查結果:在這項針對29種醫用外科口罩的質量改進研究中,已經過期但具有完整松緊帶的N95口罩經過環氧乙烷和過氧化氫滅菌處理后,其固著過濾效率(FFE)保持不變,仍超過95%,而錯誤尺寸的N95口罩的FFE在90%至95%之間。相對于N95口罩,醫用外科口罩的FFE較低。

      意義: 當沒有新的N95口罩時,可以使用過期但經過消毒的二手N95口罩;其他不太常見的口罩也可以接受。

      重要性:為臨床醫生和其他醫護人員提供呼吸保護已成為新冠肺炎(COVID-19)大流行的主要挑戰,而且由于口罩的缺乏,產生了一些非標準做法,例如使用過期的口罩和各種凈化方法來保護呼吸道的安全。此外,醫院已經捐贈或獲得了進口的,非國家職業安全與健康研究所(NIOSH)批準的口罩,以替代有限的NIOSH批準的N95口罩。

      目的:評估新冠肺炎大流行期間使用的醫用外科口罩的合適過濾效率(FFE)。

      設計,設置和參與者:對于2020年4月至2020年6月進行的質量改進研究,我們使用了美國職業安全與健康管理局的定量擬合測試規程,用于在實驗室環境中過濾補充有氯化鈉顆粒的口罩,以評估實驗室的FFE。男性志愿者和女性志愿者佩戴的各種口罩。

      在新冠肺炎(COVID-19)大流行期間,主要關注的問題是保護臨床醫生和其他醫護人員免受呼吸道氣霧劑和接觸傳播感染的嚴重急性呼吸道綜合癥冠狀病毒(SARS-CoV-2)的感染。個人防護設備的普遍性,嚴重短缺,主要是過濾口罩,促使人們采取非標準措施來滿足醫療機構的防護需求。疾病控制和預防中心(CDC)已經制定了應急和危機策略,為口罩提供替代方案,包括在到期日期后使用,凈化和重復使用,以及使用未經國家職業安全與健康研究所(NIOSH)批準的呼吸器。

      比較過的合適的過濾效率(FFE),材料固有的過濾效率和適合面部的效率相結合,對于口罩以前尚未進行全面的量化,并且醫療機構面臨著沒有可用數據的優先選擇的優先選擇指導決策。為了滿足這一需求,我們對醫療機構使用的29種口罩進行了一系列FFE評估,包括過期但經過消毒的N95口罩,CDC批準的進口口罩,CDC未列出的口罩,以及CDC批準的帶有扎帶和耳圈的醫用外科口罩。

      更詳細的結果:在對1名男性和1名女性進行測試的29種不同的口罩中,已失效的但帶有完整彈性帶的N95口罩經過環氧乙烷和過氧化氫滅菌的呼吸器的FFE不變(> 95%)。錯誤尺寸的N95口罩的性能略有下降(FFE為90%-95%)。未在此評估中列出的所有口罩(n = 6)均未達到95%FFE。未經NIOSH批準在本研究中測試的2種由美國疾病控制和預防中心授權使用的進口口罩均未達到95%FFE,而2種更有效的口罩的FFE約為80%。相對于N95口罩(整體FFE的98.5%),一次性醫用外科口罩的過濾性能要低,

      結論與相關性:這項質量改善研究評估了新冠肺炎大流行期間臨床醫生與患者使用的29種口罩,發現當沒有新的N95口罩時,可以使用過期的但已消毒的二手N95口罩,使用其他口罩可能會降低過濾效果。

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